狂犬病是人畜共患的疾病(由动物向人类传播的疾病)，由病毒引起。 狂犬病感染家畜和野生动物，通过与被感染唾液的密切接触向人传播。 这种疾病存在于世界大部分大陆，但大多数人类死亡发生在亚洲和非洲(超过95% )。 一旦开始出现狂犬病症状，就会致命。

症状

狂犬病的首发症状与流感相似，包括发热、头痛、疲劳，可发展为呼吸道、胃肠道、中枢神经系统。 疾病后期以功能亢进(狂暴性狂犬病)或麻痹生命体征为主(早期麻痹性狂犬病)。 无论是狂暴性还是早期麻痹性狂犬病，均由部分瘫痪发展为完全瘫痪，此后所有病例均昏迷，此后一般均死于呼吸衰竭。 如果不给予集中治疗，患者将在患病后7天内死亡。

传播

在非洲和亚洲，狗仍然是狂犬病的主要携带者，是世界上许多人死于狂犬病的原因。 大多数人类是通过被生病的狗或猫咬伤或抓伤而感染狂犬病的。

在发达国家，狂犬病仍然主要发生在野生动物身上。 通过接触被感染的唾液，传染给家畜和人类。 近几年，蝙蝠狂犬病已成为美国和欧洲的公共卫生问题。 2003年，南美洲死于狂犬病的人数首次多于因接触野生动物特别是蝙蝠而通过狗传播的狂犬病的人数。

人类接触野生狐狸、浣熊、臭鼬、豺、狼后患狂犬病死亡的情况极为罕见。 家畜、马和鹿可能感染狂犬病。 这些动物可以将病毒传染给其他动物和人，但极少发生。

谁有风险？

有风险的人是居住在非洲和亚洲农村地区的人们。 亚洲每年因狗传播狂犬病而死亡的人估计为3.1万人，非洲每年估计为2.4万人。 狂犬病为预防发病接受了1400多万疗程的接触后治疗。 狂犬病给发展中国家带来巨大的经济负担。 在非洲，被可疑动物咬伤后进行狂犬病疫苗免疫的平均费用为40美元，在亚洲为49美元。 这种接触后治疗对这些国家的许多家庭来说是沉重的财政负担，这些地区的平均工资为每天1美元到2美元。

贫困，特别是儿童，面临着狗狂犬病的巨大危险。 在被狗咬伤的受害者中，病毒感染的主要方式约有30%至60%是15岁以下的儿童。 儿童通常与动物玩耍，不太可能投诉被咬或抓伤。

在已知存在狂犬病的地区，频繁接触动物的专家(兽医等)和长期在室外的人(野生动物专家、研究人员等)应该进行预防接种疫苗，特别是在农村地区。 这也适用于前往蝙蝠经常出没地区的旅行者和徒步运动者。

接触后治疗

疑似与动物接触后，尽快按照世卫组织建议进行清创和免疫，几乎100%可预防接触病犬后狂犬病的发生。 狂犬病防治建议因接触类别而异：

(I类)接触或喂过疑似动物，但皮肤干净的) II类)接触后有轻微擦伤，但未出血或皮肤破损处被舔的)一处或多处咬伤、划痕、皮肤破损处被舔或接触蝙蝠预防狂犬病的接触后医疗包括伤口或接触点的清洗和消毒，然后尽快注射狂犬病疫苗。 狂犬病疫苗用于类和类接触。 抗狂犬病的免疫球蛋白或者抗体应当用于接触类或者免疫系统功能低下的人群。

一个严重公共卫生问题重新出现。

    预防人类狂犬病的具成本效益的战略，是通过为动物接种疫苗来消灭犬类狂犬病。缺乏对这一预防途径有效性和可行性的认识，会对消灭人类病例带来妨碍。正如日本和马来西亚等几个国家的情况所表明的那样，消灭犬类狂犬病就可以消灭对人类和对其他动物带来的疾病传播。对于非洲和亚洲很多地区来说，通过控制家养犬狂犬病来预防人类狂犬病，是一个现实的目标。

    预防人类狂犬病的工作必须由社区做起，既有兽医的参与也有公共卫生服务部门的参与。如果考虑到未来可以节省人类接触后预防治疗的费用，通过大范围为狗接种疫苗来消灭狂犬病在经济上是合算的。

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