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离子异常对心血管的影响
宠物医师 更新时间:2020/3/19

离子异常对心血管的影响

l  血钾
1.低血钾
1)心血管效应:
a)心室复极化时间延长
b)增加动作电位持续时间
c)增加自律性
d)心肌对第一类抗心律不齐药物的反应变差
2.高血钾
1)心血管效应:
a)复极化过速
b)房室传导减慢
c)心房传导受损
2)心电图
a)轻度高血钾:T波振幅增加,QT间期缩短
b)中度高血钾:PR间隔延长,QRS波变宽,“帐篷样”T波
c)严重高血钾:P波消失,心动过缓,室颤或室性停搏
l  血钙
1.低血钙
1)心血管效应:
a)神经肌肉细胞兴奋性增强(强直、抽搐)
b)负性变速效应
c)负性肌力效应
2)心电图
a)QT间期延长(间歇性)
b)心律不齐(室性心动过速)
2.高血钙
1)心血管效应:
a)心脏组织矿化
b)血压升高
c)动作电位持续时间缩短
2)心电图
a)QT间期缩短
b)ST段下降
c)心律不齐(房室组织、室颤)
l  血镁
1.镁离子的异常对心脏功能影响很小
2.在钙离子和钾离子正常的情况下,镁离子的异常对心电图基本无影响
3.低血镁可加重洋地黄诱发的心律不齐

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