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宠物链球菌病诊断治疗
宠物医师 更新时间:2020/12/11

链球菌病(streptococcosis)是由致病性链球菌引起的多种家畜,包括犬、猫等动物化脓性感染、败血症以及毒性休克综合征的总称。

病原

链球菌(Streptococcus)为革兰氏染色阳性球菌,不形成芽孢和鞭毛。直径约0.6?1.0μm,呈链状排列,链的长短与菌种和培养条件有一定的关系,在液体培养基中易形成长链。大多数菌株为兼性厌氧,对培养基营养要求较高,在普通培养基上生长不良,需要补充血液、血清等成分。在血液琼脂平板上形成灰白色、边缘整齐的光滑型小菌落,菌落直径0.5~0.75mm。根据其在绵羊或血液琼脂平板上是否溶血及溶血现象将链球菌分为3类。

根据链球菌细胞壁中不同多糖抗原分为A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、0、P、Q、R、S、T、U和V等20个抗原群。

流行病学

链球菌作为犬和猫体表、眼、耳、口腔、上呼吸道、泌尿生殖道后段的常在菌群,大多数为条件性致病菌。也可通过呼吸道、消化道、交配、产道感染以及接触污物间接感染。

症状和病变

对人具有重要致病意义的链球菌90%左右属A群链球菌,其中以化脓链球菌(S. pyogenes)和肺炎链球菌(S.?pneumoniae)为主。犬、猫化脓链球菌感染较常见,猫也可能感染肺炎链球菌。

A群链球菌感染一般与直接或间接与人接触有关,人可以是无症状携菌者,幼儿A群链球菌感染率更高,但犬和猫往往为一过性感染,一般不表现明显的症状或扁桃体肿大。

B群链球菌可引起子宫内膜炎、新生幼犬菌血症、肾小球肾炎和坏死性肺炎。

C群链球菌作为猫和犬的常在菌群,可引起犬的急性出血性和化脓性肺炎,引起急性死亡。主要表现为虚弱、咳嗽、呼吸困难、发热、呕血和尿液偏红等。

G群链球菌作为寄生于犬、猫的主要菌群之一,大部分犬、猫链球菌感染是由其引起。新生动物主要经母畜阴道、脐带感染等引起败血症。存活的小猫可发生颈淋巴结炎和关节炎等。伤口、手术、病毒感染及免疫抑制性疾病等可引起G群链球菌的内源性感染。化脓性感染可引起败血症和栓塞性病变,特别是肺脏和心脏部位。G群链球菌中的犬链球菌(S. canis)可引起犬毒性休克综合征(toxic shock syndrome)和坏死性筋膜炎(necrotizing fascitis)。动物表现发热、感染部位极度疼痛、局部发热和肿胀、筋膜有大量渗出液积聚、筋膜和脂肪组织坏死。大部分是由伤口、呼吸道或尿道感染引起,起初可能有皮肤溃疡和化脓,并伴有淋巴结肿大,随后发展为深度的蜂窝织炎等,动物往往有败血型休克症状。

诊断

主要依靠微生物学方法诊断,无菌采集病变样本做直接涂片镜检和分离培养。涂片检查可见革兰氏染色阳性球菌,成对、成短链状排列。在脓汁样本中有时可见长链排列。分离培养时应接种于绵羊血琼脂平板培养,然后进行生化鉴定和血清学分群,国外已有商品试剂盒供相应?的鉴定用。

治疗

局部化脓性炎症可参照葡萄球菌病的治疗方法。对系统性感染可选用青霉素G、氨苄青霉素、头孢菌素、氯霉素等抗菌素进行全身性治疗。有条件应进行细菌药敏试验选择敏感药物。

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