剂量
犬、猫:0.1-0.5 mg/kg i. v.,s. c. , i. m. 。
小型哺乳动物:
兔,1-2mg/kg i.v.,i.m.q4-5h;
豚鼠,1-2mg/kg i. m.,s. c. q3-8h;
仓鼠、沙鼠、大鼠、小鼠,4-8 mg/kg i. m., s. c. q3h。
鸟类、爬行动物:未知。
应用
用于轻度术后疼痛的镇痛。本品能拮抗前期使用的阿片样激动剂的不良反应,且不完全逆转其镇痛作用。在兔,可能用于解除
芬太尼/氟阿尼酮(Hypnorm)产生的镇静作用。通常κ-受体激动剂的镇痛效果不如受体激动剂(如
吗啡)强,因此
纳布啡不适用于中度至重度疼痛的镇痛。本品起效快(i.m.后15min, i.v.后2-3min),且持续时间中等 (在人为3-6 h)。纳布啡对犬猫的镇痛作用尚未被广泛评估。纳布啡能产生显著的镇静作用,可在术前给药和镇静程序中使用。若纳布啡镇痛效果不足,可补充μ-受体激动剂或其他类型的镇痛药物。在兔,纳布啡可用于解除
芬太尼/氟阿尼酮联合用药产生的镇静作用。
禁忌症
重度疼痛或预期产生重度疼痛的病例应避免使用。上述情况病例应优先选用μ-受体激动剂。
不良反应
使用临床剂量的本品一般不会造成呼吸抑制,但若在已被麻醉或镇静的动物使用时可能发生呼吸抑制。严重不良反应可用
纳洛酮治疗。与吗啡相比,纳布啡发生阿片类药物不良反应(如呕吐、烦躁不安、呼吸抑制、心动过缓)的概率较小。
药物相互作用
同其他阿片类药物一样,纳布啡能减少麻醉诱导和维持 时对其他药物的需要量。与麻醉性镇痛药联合使用时,其他CNS抑制剂(如麻醉剂、抗组胺药、巴比妥类药物、吩噻嗪类药物和镇静剂)可能会增强药物对CNS或呼吸系统的抑制作用。纳布啡会降低μ受体激动剂的镇痛作用(因此当预计手术中需使用强效阿片类药物时,术前应避免使用纳布啡)。