剂量
犬:1-3 mg/kg i. m. , 2-6 mg/kg p. o.,根据疼痛评估,每3-4h重复应用。
猫:禁用。
小型哺乳动物:啮齿类:5-10 mg/kg s. c. q2-4h prn。
鸟类、爬行动物:未知。
应用
用于犬轻度至中度疼痛的短期管理。本品被纳人镇静和麻前用药规程中,以提高镇静和麻醉效果。
喷他佐辛静脉注射后起效快(2-5 min),而药效维持时间短(45-60 min)。它通过拮抗μ受体对
吗啡和其他阿片类药物产生拮抗作用,但同时也可通过κ受体产生镇痛活性。本品对胃肠道影响较轻微,对呼吸的抑制作用比吗啡小。和大多数其他阿片类药物不同,喷他佐辛可增加心率。由于喷他佐辛具有较高的首过效应,口服给药后的血药浓度较低,因此犬猫很少口服给药。对于剧烈疼痛或预期将出现剧烈疼痛的患者应避免使用本品,此种情况时应优选μ阿片受体激动剂。
不良反应
单独快速静脉注射或与
乙酰丙嗪一起静脉注射可能导致显著亢奋。犬最常见的副作用为过度流涎﹔其它副作用包括: 震颤、呕吐、注射部位肿胀。犬于高剂量时( 6 mg/kg )曾出现共济失调、震颤及癫痫等症状,对猫则易引起烦燥不安,因此某些医师并不建议使用于猫,但其它的医师则认为可以安全地使用。本品所引起的副作用可以
纳洛酮来逆转。本品禁用于头部外伤及颅内压力上升的患畜。下列状况应小心投与本品:肝或肾功能缺损、
药物相互作用
与其他阿片类药物一样,喷他佐辛可减少麻醉诱导和麻醉维持时对其他药物的需要量。与麻醉性镇痛药同时使用时,其他CNS 抑制剂(如麻醉剂、抗组胺药、巴比妥类、酚噻嗪类、镇静剂)可能会增强药物对CNS或呼吸系统的抑制作用。喷他佐辛可减少μ受体介导的镇痛作用(因此若预计手术时需使用强效阿片类镇痛药时,应避免麻醉前使用喷他佐辛)。
制剂和规格
口服:25 mg片剂,50 mg胶囊。注射:30 mg/ml溶液。