剂量
犬:30mg/m2,i.v.,每3周1次;最大总剂量不超过240mg/m2。体重与体表面积转换表请到医学计算器。
猫、小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
细胞内代谢产生细胞毒性的自由基。也可与DNA不可逆性结合, 以阻止复制。也可改变细胞膜功能。
应用
细胞毒性蒽环苷类抗生素,已经证明可有效抵抗人类的几种肿瘤。在犬,已经对本品在抵抗淋巴瘤方面(作用类似
多柔比星)做了评估,并且可作为脾血管肉瘤的辅助管理药物。本品可单独使用或结合其他抗肿瘤药物进行治疗。推荐在给药前必须静脉注射马来酸氯苯那敏或
地塞米松。药物溢出血管外可导致严重的组织坏死,推荐使用固定好的留置导管给药。复溶性药物给药时间最少为10min,通过自由输注0.9%NaCl的导管的侧孔给药。据报道心脏毒性比多柔比星弱,
表柔比星应慎用于心脏病或有心脏病倾向的动物。
安全与操作
属于强细胞毒性药物,必须由专门的人员准备和给药。参见专业书目进一步了解。复溶的药物在室温下24h内稳定(避光保存)。
不良反应
出现急性过敏反应时应采用
肾上腺素、类固醇和输液治疗。在犬,表柔比星可出现剂量累积性心脏毒性(导致心肌病和充血性心力衰竭),但可能比多柔比星心脏毒性的发生率低。对犬的心脏毒性在给药总剂量小于240mg/m2时很少见。也可在给药时引起心动过速和心律失常。已经有心脏病的犬应常规监测ECGs和/或超声心动图。厌食、呕吐、胰腺炎、严重的白细胞减少症、血小板减少症、出血性肠胃炎和肾毒性是主要的不良反应。无论什
药物相互作用
表柔比星与肝素不相容,会形成沉淀。与
环磷酰胺联合使用会增加骨髓抑制的风险。在人,西咪替丁与表柔比星共用时,可增加西咪替丁药时曲线下面积达50%,因此,两药不能同时使用。
制剂和规格
注射:10、20、50 mg复溶性粉末;2 mg/ml溶液。