剂量
犬:0.25 mg/kg p. o. q24h。
猫:0.25 mg/kg p. o. q24h。
小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme, ACE)抑制剂,通过动静脉扩张降低前负荷和后负荷;通过减少醛固酮的产生降低水盐潴留。抑制肾素-血管紧张素通路激活时血管紧张素Ⅱ的分泌,如伴有心力衰竭和袢利尿剂的使用。抑制血管紧张素Ⅱ介导的心肌重塑。肾脏出球小动脉的扩张能降低肾小球内压,从而可能通过降低肾小球滤过压而缓解蛋白尿。
应用
治疗充血性心力衰竭和髙血压。常与利尿剂和其他药物联合用于心脏衰竭。髙血压时可降低血压,可能对某些类型的慢性肾脏疾病有益,特别是蛋白丢失性肾病。在患严重心脏衰竭的病例要监控血压、血清肌酐和电解质。对于猫,液态血管紧张素转换酶抑制剂比片剂给药更容易,但该剂型尚未批准用于猫。
禁忌症
禁用于患急性肾衰竭、先天性心脏病、与血流动力学相关的狭窄(如主动脉狭窄)、梗阻性肥厚型心肌病或低血容量的动物。
不良反应
潜在的不良反应包括:低血压、肾功能不全、高钾血症、腹泻、疲劳、厌食症和低血压。药物过量时主要应关注低血压。建议用药时采用支持疗法以提高血压(如静脉注射生理盐水)。
药物相互作用
与保钾利尿药(如
螺内酯)或钾补充剂同时使用,可能会导致高钾血症。与非甾体类抗炎药药物同时使用可能会增加肾脏毒性和降低临床疗效。同时使用利尿剂或血管扩张剂会出现低血压。
制剂和规格
口服:75、150、300 mg粉剂,临用冲调。