剂量
犬:1mg/kg s.c. q24h或2mg/kg p. o. q24h。预防运动性眩晕时,建议使用片剂口服,8mg/kg q24h,最多用2d。
猫:尚未批准用于猫。但若按0.5-1mg/kg p.o. , s.c.q24h使用,则可能在用药后2-24h内减少呕吐。猫可耐受5 mg/kg s. c. q24h,最多用15d。
小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
通过阻断延髓呕吐中枢的NK-1受体,抑制呕吐反射。其与蛋白的高度结合率使药物活性持续时间较长(24h)。尚未发现马罗吡坦有任 何的促胃肠蠕动作用。
应用
用于犬呕吐的治疗和预防,包括化疗和运动性眩晕引起的呕吐。目前缺乏本品在猫临床病例的研究。但是,厂商已在猫开展了一些对本品 的研究,发现猫对本品耐受性良好,且具有强效的止吐作用。治疗频繁呕吐时,推荐使用注射方式治疗。通过注射或口服治疗,单次疗程可长达5d。如果长期使用,建议每给药5次应停药2d,之后再用。对于某些犬,低剂量重复给药可能足以达到良好效果。马罗吡坦对于化疗引起的呕吐特别有效,但应该至少提前1h给药,甚至可能需要在化疗前一天晚上给药。对于运动性眩晕引起的呕吐,可能需要长达2d的治疗。若需长期治疗,推荐每一疗程应间隔72h。使用本品治疗时,应对呕吐的原因仔细排查,并需与其他支持疗法和对因治疗相结合。
禁忌症
无特定禁忌。但对于胃肠梗阻或穿孔或症状持续48h尚未确诊者,不建议使用马罗吡坦。
不良反应
罕见在注射过程中出现短暂疼痛反应,但没有显著持久的不良反应。在猫,极高剂量可能导致溶血。
药物相互作用
尚无药物相互作用研究,因此注射时不应该与其他药物混合。
制剂和规格
注射:10mg/ml溶液。口服:16、24、60、160mg片剂。