剂量
犬、猫:0.25-0.5 mg/kg i. v.,i. m.,s. c,p. o. q12h;或 0.17- 0.33 mg/kg i. v.,i. m.,s. c.,p. o. q8h;或 1-2 mg/kg i. v.(缓慢), 给药时间超过24h。
小型哺乳动物:雪豹、兔、豚鼠,0.5-1mg/kg s. c.,p. o. q6-12h。
鸟类:0.3-2.0mg/kg p. o.,i.m. q8-24h。
爬行动物:0.05-1mg/kg p. o.,i. m. q24h。沙漠龟可能需加大剂量。
作用
止吐剂和上消化道运动兴奋剂;对远端肠蠕动无显著影响。主要通过拮抗中枢
多巴胺(D2)受体、髙剂量药物拮抗呕吐化学感受器触发带的5HT3而发挥止吐作用。主要通过拮抗胃局部D2受体、兴奋乙酰胆碱受体和5HT,受体,增加食道括约肌的压力,增强胃收缩的频率和幅度,增强十二指肠和空肠的蠕动,松弛幽门括约肌等途径促进胃运动。对胃、胰腺或胆囊的分泌活动无作用,且促蠕动药效的发挥不受迷走神经分布的影响。
应用
本品可减少多种原因引起的呕吐。本品的促蠕动作用对返流性食道炎及全身麻醉诱导前的胃排空有益。麻醉期间,需要使用高剂量的药物以抑制所有的返流活动。对于兔,本品的促蠕动作用可能有助于预防术后肠梗阻(这是该药对成年兔的唯一作用)。
安全与操作
注射液对光敏感,持续输液时应遮蔽输液袋。
禁忌症
胃肠梗阻、穿孔或72h内未确诊者禁用。相对禁忌:癫痫。
不良反应
少见(尽管猫较犬易发生不良反应),可能与用药过量及药物生物利用率的个体差异有关。不良反应主要包括引起动物情绪(抑郁、神经质、坐立不安)和行为的改变。也可能会出现镇静和锥体外系反应(以头部、颈部、躯干、四肢的慢速至快速扭转为特征的运动失调)。猫给药后可能出现狂躁症或定向障碍。该药可降低肾脏血流量,可能会加速原有肾脏疾病的恶化。罕见过敏反应。
药物相互作用
抗毒蕈碱药(如
阿托品)和麻醉性镇痛药可能会抑制本品的活性。本品可降低某些药物(如西咪替丁、
地高辛)和促进某些药物(如土霉素)的吸收。本品可加速机体对营养物质的吸收,因而可改变机体对
胰岛素的需求并对糖尿病患者有一定影响。吩噻嗪类药物可能会增强 本品的锥体外系效应。麻醉性镇痛药或镇静药可能会增强本品对CNS的 作用。
制剂和规格
注射:5 mg/ml溶液,置于10ml的多次给药器或透明安瓿瓶内;口服:10mg片剂、15mg胶囊、1mg/ml溶液。