19、瘤胃切开术:1、局部浸润麻醉;2、左肷部中切口,瘤胃积食手术通路;3、左肷部前切口;适用于网胃探查、瓣胃梗塞和皱胃积食的胃冲洗术;4、左肷部切口:瘤胃积食右侧腹腔探查术的手术通路;5、手术包括:瘤胃六针固定(瘤胃的浆膜肌层与邻近皮肤创缘做六针纽扣状缝合)、瘤胃切开、放置洞巾、缝合瘤胃切口(污染手术阶段自下而上全层连续缝合切口;无菌手术阶段再次连续轮勃特氏缝合瘤胃切口);6、护理:禁食2d、抗生素。
20、牛皱胃切开术:①皮下注射阿托品、肌注静松灵、术部浸润麻醉;②切口:右侧肋弓下斜切口;③胃壁(皱胃)的缝合:污染手术阶段进行连续全层缝合;无菌手术阶段进行库兴氏缝合;④护理:禁食:2d、抗生素。
21、牛皱胃左方变位整复要主:①腰旁神经传导麻醉配合局部浸润麻醉;②左、右肷部切口大网膜固定法(将网膜用纽扣状缝合固定在腹壁切口下角的腹膜肌层上);③瘤胃减压整复法;④仰卧自然复位、皱位固定法:⑤右肷部下切口大网膜固定法;⑥护理:禁饲、抗生素;⑦另:执拗的牛用静松灵镇静。
22、犬、猫剖腹术:①腹中线切开法:子宫卵巢摘除术(以脐孔为上界向下切开5至10cm);剖腹产术(上界脐孔2至3cm向下切开10至15cm);膀胱切开术(距耻骨2cm向上切开3cm);②腹白线旁切开法;③腹侧壁切开法;④护理:禁食、抗生素。
23、胃切开术:①全身麻醉;②切口:剑状软骨与脐连续的中点;③胃的切口在胃大弯;④胃的缝合:黏膜肌层;连续缝合;浆膜肌层连续水平内翻褥式缝合;⑤护理:禁食2d,抗生素7d。
24、小肠切开术:①全身麻醉;②皮肤切口:腹中线;③肠壁切口的缝合:(大动物)用可吸收线做一层连续全层缝合后,再做一层浆膜肌层内翻缝合(小动物)只做一层全层结节缝合;④腹膜肌层连续缝合;⑤皮肤结节缝合;⑥护理:禁食3至4天,抗生素7d。
25、肠管切开术有断端吻合术:①全身麻醉;②皮肤切口:腹中线;③污染手术期:确定切除范围,双重结扎肠系膜血管;肠壁的缝合用可吸收线全层连续内翻缝合;④无菌手术期:肠壁进行螺旋连续缝合;⑤临诊常用肠管端端吻合术;小动物仅做一层全层断端连续缝合;⑥护理:禁食4d,抗生素7d。
26、肠套叠整复术:①马、犬采用全身麻醉;牛采用局麻配合止痛镇静;②皮肤切开:(马)左肷部践切口;③方法:在套叠的顶端将套入部自远心端向近心端缓慢逆行推挤复位;④肠壁切口的缝合:间断伦勃特特氏缝合;⑤护理:输液、禁食、抗生素、止痛药7d。
27、大肠切开术:①全身麻醉;②马的小结肠和骨盆曲切开术:切口在左肷部中切口;肠壁缝合先用连续全层内翻(污染手术阶段),再用伦勃特缝合(无菌手术阶段);③马的胃状膨大部切开术:切口在右侧肋弓下斜切口;④马的盲肠和左侧结肠切开术:切口在脐后腹中线;⑤犬的结节切开术:切口在脐后腹中线,切开的肠壁进行全层结节缝合;⑥护理:防摔倒、禁食3d、肌注抗生素、温水灌肠。
28、犬直肠固定术:①全身麻醉;②切口:在左侧壁髂结节前下方1至2cm处,为起点向下垂直切开腹壁3至5cm;③手术:将直肠与髂骨结节内侧的肌肉结节缝合2至3cm;(不要穿透肠黏膜);将直肠固定于腹腔内;④护理:抗生素7d。
29、犬直肠切除术:①全身麻醉;②手术:术前禁食36h;用两根灭菌的长针;互相垂直成十字型,紧贴肛门穿过脱出的肠管;切除坏死肠管;③肠管两层断端:浆膜和肌层分别做结节缝合;黏膜层连续缝合;④肛门:采用烟包缝合;⑤护理:禁食1至2d、输液、抗生素7d。
30、犬肾摘除术:①用圆枕垫起腰部、全身麻醉;②切口:正中线脐的前方;③需双重结节并切断输尿管,结扎肾动、静脉、摘除肾脏;④护理:抗生素7d。
31、犬膀胱切开术:①全身麻醉;②切口:(雄)阴茎旁2至3cm做腹中线的平行切口5至10cm;(雌)耻骨前缘向前在腹中线上切开5至10cm;③膀胱切口:膀胱顶部切开1至2cm,④缝合:膀胱黏膜用可吸收线连续缝合;膀胱浆膜肌层用包埋缝合;腹膜腹直肌用连续缝合;皮肤和皮下组织用结节缝合;⑤护理:官置双腔导尿管冲洗膀胱;抗生素7d;⑥手术时依次切开皮下、腹直肌、腹膜。
32、犬尿道切口术:①全身麻醉;②阴囊前尿道切开术:切口在阴囊前方;取出骨盆及会阴部结石;用细肠线连续缝合尿道黏膜和尿道海棉体;③阴囊尿道造口术:从龟头处插入导尿管,在阴囊基部做椭圆形切口;用不右吸收缝线结节缝合尿道黏膜与同侧皮肤;④护理:抗生素5d。
33、猫尿道造口术:①保定:全身麻醉,肛门做烟懈缝合;②手术:环绕阴囊至包皮周围做一椭圆皮肤切口;将睾丸、阴囊、阴茎皮肤一同切除等;③缝合:骨盆部尿道黏膜与会阴部皮肤结节缝合;阴茎部尿道皮肤结节缝合;阴茎部远端2/3处贯穿缝合后剪断阴茎;④护理:拆除肛门缝线、佩戴伊丽莎白圈、抗生素5d。
34、去势术:①全身麻醉;②犬去势术:切口在阴囊基部前方;手术后应闭合皮下组织和皮肤;③公猫去势术:切口在阴囊底部距阴囊缝际0.3cm处平行于缝际切开;手术后阴囊切口不缝合;④护理:戴上颈圈、犬10d后拆皮肤缝线;⑤打开总鞘膜、结扎精索、摘除睾丸。
35、犬猫卵巢子宫切除术:①全身麻醉;②切口:由脐孔向后做4至10cm长的腹中线切口;③过程:在右肾后方的腰沟内找卵巢与子宫角;撕断卵巢悬韧带分离结扎卵巢系膜;分离子宫阔韧带;结扎和切除子宫体;④护理:抗生素7d;止痛药7d;套上颈圈10d后拆线。
36、乳腺切除术;①全身麻醉;②切口:在乳腺的内外侧,从胸前至外阴部做长椭圆形切口;③护理:抗生素7d;术后穿布衣服,防啃咬。
37、犬猫剖腹产术:①保定:仰卧后侧斜20度;全身麻醉;②皮肤切口沿腹壁正中线看自脐部身后延伸:③子宫角切口:子宫体背侧中线纵行切开;④子宫壁缝合:第一道用库兴式缝合法,第二道用伦勃特氏缝合法;⑤护理:镇静剂、抗生素7d,10d后拆线。
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