兽医师资格考试产科学要点归纳:分娩期疾病
1、牵引术:(1)、适应症:子宫弛缓、胎儿较大或产道较窄小、胎儿倒生、最后几个胎儿的助产、胎儿气肿或溶解经截胎后的取出;(2)、注意:拉腿的方法是两条腿轮流进行;当胎儿骨盆进入口时,使其臀部成为轻度侧位,与母体骨盆的最大直径相适应。
2、原发性子宫迟缓:指分娩一开始子宫肌层收缩力就不足。
3、继发性子宫迟缓:开始对子宫阵缩正常,以后由于子宫肌疲劳导致收缩力变软。
4、子宫痉挛:(1)、子宫壁收缩时间长、间隙短、强烈;导致胎膜囊破裂过早;易引起难产;(2)、处理方法:用指尖陷压其背部皮肤,减缓努责;矫正术、牵引术、镇静剂等。
5、子宫捻转的处理方法:(1)、产道内矫正;(2)、直肠内矫正;(3)、翻转母体;(4)、剖腹矫正或剖腹产;
6、子宫颈开张不全:(1)、病因:雌雄素及松弛素分泌不足的;(2)、处理方法:注射雌二醇、钙剂、葡萄糖;子宫颈内涂以润滑;牵引术;剖腹产术;
7、阴道阴门及前庭狭窄的处理:(1)、轻度时,涂润滑剂;(2)、中度时,在阴唇背侧与皮肤侧;(3)、严重时,进行剖腹产。
8、骨盆狭窄:(1)、轻度时,灌入润滑剂;(2)、重度时,采用剖腹产。
9、胎儿过大的处理方法:(1)、灌入润滑剂;(2)、外阴切开术;(3)、剖腹产;(4)、截胎术;(5)、注射雌二醇和PGF。
10、胎势异常:包括:(1)头颈姿势异常(头颈侧弯、头向下弯、头向后仰、头颈捻转);(2)、前腿姿势异常(腕关节、肩关节、肘关节屈曲);(3)、后腿姿势异常(跗关节、髋关节屈曲)。
11、在妊娠末期,马胎儿常呈下位,牛胎儿多为上侧位;在分娩是则要变为上位。
12、所有胎向异常的难产均极难救治。应将竖向或横向矫正成纵向。
13、牛的剖腹产:(1)、全麻配合局麻;右侧卧保定;(2)切口:左乳静脉的左侧5-8厘米处,自乳房基部全缘向做一长35-45厘米的平行乳静脉的切口;(3)、子宫的切口:在子宫角大弯;(4)、用可吸收缝线连续内缝合子宫壁浆膜肌层。
14、犬的剖腹产:(1)、皮肤切口:脐后腹中线;(2)、子宫切口:在子宫体与子宫角交界处;(3)、子宫切口有可吸收缝线做浆膜肌层连续内缝合。
15、动物助产的时间要求:(1)、羊(开口期后超过6-12小时);(2)、马(开口期后超过4小时);(3)、犬、猫、猪(开口超过6-12小时)。
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