执业兽医《兽医外科与外科手术》考点分析02
考点6:外科感染的演变可有三种结局:
1.局限化、吸收或形成脓肿,最终愈合。
2.转为慢性感染,不易愈合
3.感染扩散引起严重的全身感染。
考点7:外科感染的症状:
1.局部症状红、肿、热、痛和机能障碍是化脓性感染的五个典型症状。
2.实验室检查一般均有白细胞计数增加,甚至核左移;B超、X线检查和CT检查等有助于诊断深部脓肿或体腔内脓肿。
考点8:组织或器官内形成外有脓肿包膜、内有脓汁潴留的局限性脓腔称为脓肿。体腔内(胸膜腔、喉囊、关节腔、鼻旁窦、子宫腔)有脓汁潴留时称蓄脓。
浅在性热性脓肿发生于皮肤、皮下结缔组织、筋膜下及表层肌肉组织中。初期,局部肿胀无明显界限且稍高于皮肤表面,触诊局部坚实,热痛明显,以后中心逐渐软化并出现波动,波动越来越明显。 |
深在性脓肿发生在深层肌肉、肌间、骨膜下、腹膜下及内脏器官中。因其发生部位较深,局部肿胀增温的症状不明显,触诊有疼痛反应,常留有指压痕。对深在性脓肿确诊困难者,必要时亦可进行穿刺诊断。 |
考点9:对处于急性炎性细胞浸润初期的脓肿局部,可涂有消炎止痛作用的软膏,亦可使用冷疗法。当炎性渗出停止后局部可用温热疗法、超短波电疗法、微波电疗法、激光照射,目的是促进炎症产物的消散吸收,局部治疗的同时配合全身应用抗生素或磺胺类药物。
考点10:当局部已出现波动后要及时进行下述手术疗法:
脓肿切开脓肿成熟出现波动后立即切开,切口要做纵向切口。 |
脓汁抽出此法适用于有完整脓肿膜形成的小脓肿,特别是关节部的小脓肿。 |
脓肿摘除此法有时用于浅在性小的脓肿。 |
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