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执业兽医《中兽医学》考点分析06
执业兽医 更新时间:2021/12/24

考点26:脾与胃病证

 

 

 

方例

脾气虚

脾虚不运

多由饮食失调,劳役过度.以及其他疾患耗伤脾气所致,见于慢性消化不良的病程中。
【主证】草料迟细,体瘦毛焦.倦怠肯卧.肚腹虚胀,肢体浮肿,尿短,粪稀,口色淡黄,舌苔白,脉缓弱。

参苓白术散或香砂六君子汤

脾气下陷

多由脾不健运进一步发展而来,见于久泻久痢、直肠脱、阴道脱、子宫脱等证。
【主证】久泻不止,脱肛、子宫脱或阴道脱,尿淋漓难尽,并伴有体瘦毛焦,倦怠肯卧,多卧少立,草料迟细,脉虚等。

补中益气汤

脾不统血

多因久病体虚,脾气衰虚,不能统摄血液所致。见于某些慢性出血病和某些热性疾病的慢性病程中。,
【主证】便血、尿血、出血等慢性出血,并伴有体瘦毛焦:倦怠肯卧,口色淡白,脉细弱。

归脾汤

脾阳虚

在脾不健运症状的基础上同时出现形寒怕冷,耳鼻四肢不温,肠鸣腹痛,泄泻,口色青白,口腔滑利,脉象沉迟。

理中汤

寒湿困脾

耳耷头低,四肢沉重肯卧,草料迟细,粪便稀薄,小便不利:,或见浮肿,口黏不渴,舌苔白腻,脉象迟缓而濡。

胃苓散

胃阴虚

体瘦毛焦,皮肤松弛,弹性减退,食欲减退,口干舌燥,粪球干小,尿少色浓,口色红,苔少或无苔,脉细数。

养胃汤

畏寒

形寒怕冷,耳鼻发凉,食欲减退,粪便稀软,尿液清长,口腔湿滑或口流清涎,口色淡或青白,苔白而滑,脉象沉迟。

桂心散

胃热

耳鼻温热,草料迟细,粪球干小而尿少,口干舌;口渴贪饮,口腔腐臭心齿龈肿痛,口色鲜红,舌有黄苔,脉象洪数。

清胃解热散

胃食滞

不食,肚腹胀满,嗳气酸臭,腹痛起卧,粪干或泄泻,矢气酸臭,口色深红而燥,苔厚腻,脉滑实。

病情轻者,可用曲蘖散;病情重者,可用调气攻坚散

考点27:肺与大肠病证

 

 

 

肺气虚

久咳气喘,達晐喘无力,动则喘甚,鼻流清涕,畏寒喜暖,易于感冒,容易出汗,日渐消瘦,皮燥毛焦,倦怠肯卧,口色淡白,脉象细弱。

补肺散

肺阴虚

干咳连声,昼轻夜重,甚则气喘,鼻液黏稠,低热不退,或午后潮热,盗汗,口干舌燥,粪球干小,尿少色浓,口色红,舌无苔,脉细数。

百合固金汤

痰饮阻肺

咳嗽,气喘,鼻液量多,色白而黏稠,苔白腻,脉滑。

二陈汤

风寒束肺

以咳嗽、气喘为主,兼有发热轻而恶寒重,鼻流清涕,口色青白,舌苔薄白,脉浮紧。

麻黄汤或荆防败毒散

风热犯肺

以咳嗽和风热表证共见为特点。咳嗽,鼻流黄涕,咽喉肿痛,触之敏感,耳鼻温热,身热,口干贪饮,口色偏红,舌苔薄白或黄白相兼,脉浮数。

表热重者,用银翘散;咳嗽重者,用桑菊饮。

肺热咳喘

咳声洪亮,气促喘粗,鼻翼扇动,鼻涕黄而黏稠,咽喉肿痛,粪便干燥,尿液短赤,口渴贪饮,口色赤红,苔黄燥,脉洪数。

麻杏石甘汤或清肺散

大肠液亏

粪球干小而硬,或粪便秘结干燥,努责难以排下,舌红來津,苔黄燥,脉细数。

当归苁蓉汤

食积大肠

裘便不通,肚腹胀满,回头观腹,不时起卧,饮食欲废绝,口腔酸臭,尿少色浓,口色赤红,舌苔黄厚,脉象沉而有力。

大承气汤

大肠湿热

发热,腹痛起卧,泻痢腥臭,甚则脓血混杂,口干舌燥,口渴贪饮,尿液短赤,口色红黄,舌苔黄腻或黄干,脉象滑数。

白头翁汤或郁金散

大肠冷泻

耳鼻寒凉,肠鸣如雷,泻粪如水,或腹痛,尿少而清,口色青黄,舌苔白滑,脉象沉迟。

桂心散或橘皮散

★★★★记忆口诀:痰饮阻肺、风寒束肺、肺热咳喘、风热犯肺:
痰饮阻肺有滑脉,
理气和中二陈汤。
风寒束肺清涕来,
干妈贵姓麻黄汤。
肺热咳喘声洪亮,
麻杏石甘来帮忙。
风热犯肺有黄涕,
银翘风热温病初。

考点28:六经是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的总称。太阳、阳明、少阳为三阳病,太阴、少阴、厥阴为三阴病。 


太阳病证

太阳伤寒

恶寒,发热,关节肿痛离跋無汗,晐嗽,气喘,脉浮紧。

麻黄汤

太阳中风

恶风,发热,汗自出,脉浮缓。

桂枝汤

阳明病证

阳明经证

身热,汗出,呼吸粗喘,口渴欲饮,苔黄燥,脉洪大。

白虎汤

阳明腑证

一派热象,如身热汗出,粪便燥结,粪球干小,甚至闭结不通,尿短赤,脉沉而有力。

大承气汤

少阳病证

微热不退,寒热往来(精神时好时坏,寒战时有时无,皮温时高时低,耳鼻发凉转温交替),不欲饮食,脉现弦象。

小柴胡汤

考点29:卫、气、营、血是对温热病四类证候的概括,同时又代表着温热病过程中由浅入深,由轻转重的四个阶段。

考点30:八法即汗、吐、下、和、温、清、补、消八种药物治疗的基本方法。

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