剂量
犬:0.5-3mg/kg p. o. q12h。如果心肌功能减弱,从低剂量开始。尚无静脉给药剂量的数据。
猫:10-20mg/只 p.o.q12h。
小型哺乳动物、鸟类、爬行动物:未知。
作用
通过选择性阻断钾通道,引起动作电位持续时间和不应期延长。非选择性β-
肾上腺素阻断剂。
应用
治疗室上性或室性心律失常。β-阻断活性大概是
普萘洛尔的三分之一。在患继发于心肌疾病的室上性心律失常的犬常用。通过反复的 Holter ECG监测可更好地评估其效力。在患肾衰或用药物控制CHF的病例药慎用。
禁忌症
哮喘,窦性心动过缓,AV阻断或失代偿性CHF。
不良反应
在犬,非选择性β-阻断作用能降低心率、每搏输出量和心输出量,并可能加速充血性心力衰竭。药物通过尿液和粪便清除,患肾功能不全时清除半衰期会延长,导致按标准剂量使用时也出现蓄积。不良反应包括低血压、缓慢性心律失常、支气管痉挛、沉郁、干呕、呕吐和腹泻。本品可能引起心律失常,并能导致尖端扭转型室速,尤其在存在低钾血症时。
药物相互作用
索他洛尔可能阻断拟交感神经药物(例如,
特布他林、
苯丙醇胺和肾上腺素)的作用,因而其效力降低。同时使用索他洛尔和其他β阻断剂或心肌抑制型麻醉剂会出现进一步的心肌抑制。酚噻嗪类、呋塞米、
肼屈嗪和其他血管扩张剂可增强低血压作用。索他洛尔可延长
胰岛素治疗的降血糖作用。同时使用负向肌力药物(例如,钙离子通道阻断剂)时要谨慎,尤其是在之前存在心脏收缩功能障碍或CHF 的动物。
制剂和规格
口服:40、80、160、200 mg片剂。注射剂:10mg/ml溶液。