北京地区猫肥胖症的流行病学调查

    肥胖是指机体能量处于正平衡时，脂肪过度沉积，从而对机体生理功能产生不利影响的病理过程。国外调查结果显示，发达国家猫的肥胖发病率约为19 % ～ 52 %[1]。猫肥胖症的发病率受多种风险因素影响，包括品种、年龄、性别、绝育、代谢紊乱、药物作用、生活环境、运动方式、食物以及主人的饲养习惯等[1,2]。猫肥胖症是一种营养代谢病，肥胖的猫不仅寿命缩短，生活质量也得不到保障，而且患泌尿道疾病、皮肤病、糖尿病、骨关节病、肿瘤及口腔疾病的几率也明显增加[1,2]。本次调查的目的在于了解北京地区猫肥胖症的发病率，导致猫患肥胖症的风险因素以及肥胖症的危害。

1 材料与方法
    以问卷调查为主。问卷中设定三种方法用于评价猫是否肥胖。这三种方法分别是体重称量、体况评分和体质指数。
    本调查主要以5分制体况评分体系（3分为理想体况，4分为超重，5分为肥胖）为主，体重和体质指数作为辅助数据用于判定动物是否超重或肥胖。
    对分散型变量（如性别、是否绝育等）采取单因素卡方检验（见表）[4]。对于连续性数据（如年龄）采用单因素方差分析（One-way ANOVA）[4]。主人对于猫的体况评分与调查者评分之间的差异性采用配对t检验进行比较。采用SPSS软件对数据进行分析，差异显著的P值设为0.05。

2 结果
    参与调查猫420只，其中超重的猫比例为23 %，肥胖猫为6 %。去势或绝育后肥胖发病率与完整猫肥胖发病率相比，差异显著（p＜0.05）。本调查中涉及到猫的多个品种，其中包括美国短毛猫、英国短毛猫、暹罗猫、异国短毛猫、苏格兰折耳猫、波斯猫以及杂种猫（包括混血猫）等。调查结果经卡方检验显示，品种间差异不显著（P＞0.05）。调查中发现，有61 %的家庭在养一只猫的同时还养其他动物，常见的为犬和猫。调查中发现家中有犬出没时，家中猫肥胖的几率为26 %，小于只养一只猫肥胖的概率30.9 %，但是应用卡方检验显示差异不显著（P＞0.05）。饲养多只猫时猫肥胖的发病率27.9 %，小于只养一只猫时肥胖的概率30.9%，但是差异也不是很明显（P＞0.05）。每天采食量较大的猫更容易肥胖（P＜0.05）。此外，运动量增加猫超重或肥胖的概率明显降低。经卡方检验，运动量不同组间肥胖率差异显著（P＜0.05）。但是，调查显示只有33.3%的猫主人会经常有意增加动物运动量。
    表 对分类变量和肥胖进行单因素分析

    调查中，我们也收集动物主人对于动物的五分评价（太瘦了、偏瘦、合适、偏重、太重了）。最后用配对样本t检验发现，主人评价与调查者评价之间差异显著（P<0.05）。而且还存在一部分主人（28.3 %）认为肥胖无所谓。还有31.9 %的主人即使在猫患肥胖症的情况下也不愿意给猫减肥。
    问卷中采取以“是否陪猫说话”“是否允许猫上床睡觉”两项指标参照猫主人对猫宠爱和将猫“人性化”的程度。通过方差分析统计发现，允许猫上床睡觉和陪猫说话的组与相对应组猫肥胖率间差异显著（P<0.05）。此外，我们还发现一个有趣的现象，猫肥胖率与主人肥胖之间存在明显相关性，而且与非肥胖主人组相比，差异显著（P<0.05）。
    利用卡方检验进行统计，发现皮肤病和胃肠道疾病的肥胖数据与非肥胖数据间差异不显著（p>0.05），泌尿道疾病的肥胖数据与非肥胖数据间相比差异显著（P<0.05）。

3 讨论
    调查结果显示，品种间猫肥胖率的差异不是很明显，这与部分国外的报道有区别，一些国外的调查文献显示混血猫或普通家养长毛或短毛猫，相比于纯种猫更容易肥胖（加上参考文献）。而纯种猫中，曼岛猫（Manx）有肥胖倾向[1]。但是由于北京地区曼岛猫数量不多，所以收集不到足够关于曼岛猫的数据，无法验证。
    从调查结果中可以看出，60 %的猫体态处于正常范围内，而且超重或肥胖的概率明显比消瘦的多。说明现在宠物猫营养充足，相比于营养缺乏更容易发生的还是营养过剩导致的体内能量正平衡，引起因机体内能量长期高于机体需要而产生的机体负担和代谢异常。去势或绝育是猫肥胖症的一个重要风险因素。这就要求临床实践中一定要注意去势或绝育后猫肥胖症的预防。
    北京地区的猫将近97 %是饲养在室内，其中将近78 %的猫从不外出，这就导致猫的运动范围受限，运动量减少，增加了猫患肥胖的风险。此外，主人对于主动增加猫运动的意识还不是很强，不经常陪猫运动，猫的耗能就相对减少，导致能量在体内积聚，极易导致肥胖。
    Allan（2000）的研究显示单养一只猫，并不是引起超重或肥胖的风险因素，但是家中有犬或其他猫出现时，猫超重或肥胖的概率就会明显降低。本次调查也得出相同的结论，不过两者之间的差异并不显著[6]
    猫生活的很多方面是由主人决定的，所以主人的行为及意识会对猫肥胖症产生很大影响。调查中，我们发现猫主人对于猫体况评价与调查者的评价差异显著，这点与Emily A Courcier和Rachel O’Higgins（2010）[3]调查的结果一致，这说明猫主人对于自己的猫体况的认识不够明确。。因为感情等因素的影响，使得猫主人的主观评价偏移。将猫“人性化”对待[2]，是另外一种容易导致猫肥胖的主人因素。猫不是一种社会性很强的动物，如果把猫对人的亲近当成是讨要食物，这就会额外增加猫能量的摄入，导致猫肥胖。
    国外文献中提到猫肥胖症与很多疾病有关，例如泌尿道疾病、皮肤病、糖尿病、骨关节病、肿瘤及口腔疾病[1,2]。但是该次调查由于样本量有限，很多疾病的数据获得比较少，没有统计学意义。调查中发现猫患皮肤病的概率并没有因为肥胖而增加，这与国外研究有很大不同，猜测可能与北京地区较为干燥，且猫主人经常给猫（并没有经常给猫剪毛啦）洗澡有关，也可能是样本量较少的原因。猫容易患泌尿系疾病，本调查发现猫肥胖症对泌尿系疾病的发生影响显著。

参考文献
1.Marianne DIEZ, Patrick Nguyen. The epidemiology of canine and feline obesity[J]. WALTHAM Focus ,2006 ,Vol 16 No 1
2.Alex GERMAN,. Lucile MARTINt. Encyclopedia of Feline ClinicalNutrition[M] .IVIS website.
3.Emily A Courcier, Rachel O’Higgins. Prevalence and risk factors for feline obesity in a first opinion practice in Glasgow, Scotland[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery ,(2010) 12: 746-753.
4.夏兆飞, 王雪岭, 陈江楠. 犬肥胖症调查[J]. 中国兽医杂志,2011,(第 47 卷)第9 期. 
5.Laurence Colliard, Bernard-Marie Paragon. Prevalence and risk factors of obesity in an urban population of healthy cats[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery ,(2009) 11:135-140.
6.Allan FJ, Pfeiffer DU, Jones BR, et al. A cross-sectional study of risk factors for obesity in cats in New Zealand. Prev Vet Med 2000; 46:183-196