血液学检测基础知识和临床指标的意义（二）

白细胞——身体的安全卫士

    另一种主要的血细胞类型是白细胞(WBC`s)。血液内红细胞的数量比白细胞多得多。通常情况下，血液样本中每一个白细胞大约对应500个红细胞。白细胞的要作用是保护身体免受诸如细菌、病毒和真菌等侵入性微生物的破坏。
    白细胞有不同类型，白细胞计数就是对所有不同种类的汇总。一般而言，当身体抵御感染或承受压力时，白细胞的数量会上升。例如，一名患有急性肾衰竭的病人体内会不断累积废物，通常此时白细胞的数量便会上升。另外，当身体极度兴奋时（抽取血液样本时过度刺激或者惊吓到动物），便会释放白细胞进入血液循环同时白细胞水平也会上升。如果动物因为一种长期的致衰弱疾病或者某些病毒性感染造成身体衰弱，那么体内白细胞的数量就会低于正常情况。化疗药物也会损害骨髓细胞，从而造成白细胞数量的减少，如你所料想的那样，还会造成贫血和血小板减少，因为所有这些细胞都是骨髓生成的。
    白细胞可分为两组，分别是颗粒白细胞（白细胞含有吸收染色剂的颗粒）和非颗粒白细胞（被染色后这些细胞并没有明显的颗粒，且只有一个细胞核。它们是单核细胞，即一个细胞核！）。其中颗粒白细胞还可进一步分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。而非颗粒白细胞可分为淋巴细胞和单核细胞。

颗粒白细胞：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞
    中性粒细胞——身体警察：中性粒细胞也同样生成于骨髓。成熟的细胞有一个多叶核，类似于一串串香肠，被称作“分叶核白细胞”。相反，不成熟的细胞有一个单叶核，类似于一大串香肠，被称作“带状细胞”。带状细胞是分叶核白细胞的不成熟阶段。刚从骨髓中释放出来的中性粒细胞是带状的，在血液循环中经大
    约6个小时之后，它们成长为分叶核白细胞。事实上，中性粒细胞的作用就是噬
    致病细菌、病毒和其它小微粒。如某处遭遇细菌感染，那么周边血液中该细胞数
    量就会增加，骨髓会向血液循环释放更多不成熟的中性粒细胞，于是相对于分叶核白细胞，带状细胞所占比重上升。这一现象叫做核左移。
    中性粒细胞的总量增加（即中性粒细胞增多症）通常是细菌感染或者某种压力出现的征兆。如果带状细胞相对于分叶核白细胞的数量急剧增加时，这被看作是十分严重的身体反应。因为身体向血液循环中释放了越来越多的不成熟细胞以抵御感染的侵袭。大多数病毒感染时，中性粒白细胞的总数在减少。
    嗜酸性粒细胞——过敏症专科医师：嗜酸性粒细胞同样形成于骨髓，但数量通常比中性粒白细胞少。它们同样具备清楚或者吞噬外来微粒的本领。当动物被寄生虫感染或者患有过敏症状时，该细胞在血液循环中的数量会增加。在对犬或猫施加极大或者长期压力的情况下，嗜酸性粒细胞的数量会减少。
    嗜碱性粒细胞—精神病医生：最后一种颗粒白细胞是嗜碱性粒细胞。它们是所有白细胞中最不常见的。在许多血液样本中都没有发现。嗜碱性粒细胞在速发型过敏性反应中起了十分重要的作用，其中包括荨麻疹、过敏性反应及急性过敏等等。
    嗜碱性粒细胞增多症通常伴随某种慢性白血病。

非颗粒白细胞：淋巴细胞和单核细胞
    淋巴细胞——特警队：淋巴细胞是非颗粒白细胞中数量最多的。它们从淋巴结、脾脏等淋巴组织中形成并释放出来。它们虽不能清楚或者吞噬微生物，但却通过其他方式履行着保护身体的职能，也就是说它们没有直接攻击而是分泌某种物质（抗体）来消灭入侵者。根据功能不同，淋巴细胞可以分为两种主要类型—B细胞和T细胞，但二者无法通过显微镜观察做出区分。B细胞生成的抗体是蛋白质分子，这些蛋白质分子附着在入侵微生物或者其他外来物质和颗粒上，为消灭它们做了标记。T细胞十分活跃，帮助其他细胞摧毁病毒和其他外来物质。淋巴细胞减少被称作淋巴细胞减少症，这在感染初期阶段（最常见的例子是细小病毒）或者在使用强的松等皮质类固醇后十分常见。还有其他情形会引起淋巴细胞数量减少，但十分罕见。淋巴细胞数量增加的情形可能并不总是如人所料，但在长期疾病中却十分常见，比如病毒和细菌长期感染或者某种自体免疫性疾病。
    单核细胞——“吃豆小精灵”：单核细胞生长于骨髓之中，继而进化成脾脏、肺部、肝脏和骨髓中的巨噬细胞。它们同样拥有清除或者吞噬如传染性微生物等来物质。另外，它们还分泌各种蛋白质分子以用于清扫红肿和发炎组织。单核细胞数量增长与真菌感染、癌症和慢性病有关。

血小板：“血液凝块”
    解释全血计数时所研究的最后一个部分是血小板。它们对于血液凝结起着至关重要的作用。试想一道大而深的伤口，如果没有出现正常的凝血现象，机体很可流血致死，可见血小板的重要性不言而喻。事实上，我们总是在流血。通过显微镜可以发现，我们体内的小血管经常会破裂，而我们之所以没有察觉的原因是血液在几秒内便会凝结成块且失血量微乎其微。血小板和一种叫作纤维蛋白原的蛋白质负责受损血管的修复。即使我们身体外表永远不被割伤，如果没有血小板和纤维蛋白原的共同作用，我们也将在数日之内因体内流血过多而致死。血小板数量减少意味着，身体使用了大量的可用细胞以形成血块凝结，或者可能是血小板数量本就很低，如果一旦流血则动物就可能有生命危险。
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